症例問題演習３

58歳男性。人間ドックで血中prostate specific antigen（PSA）値の高値（25.3 ng/mL）を認めたため、専門医を受診し、検査の結果、前立腺がんと診断された。内分泌療法を行なったところ、PSA値は正常上限値以下を推移していた。しかし、6年後の受診で再度PSA値が高値となった。このため抗アンドロゲン薬を試みたが、改善が見られず、去勢抵抗性前立腺がんと診断された。そこで、新たな薬物療法を開始することになった。新たな薬剤を使用するにあたり、用法及び用量の項目に「プレドニゾロンとの併用において〜」と記載されていることを添付文書より確認した。

問1　本患者に適用することになった薬物はどれか。１つ選べ。

1. タムスロシン
2. アビラテロン
3. ミラベグロン
4. リュープロレリン
5. クロルマジノン酢酸エステル

問2　前問の薬剤を使用するにあたり、注意すべき内容として、適切なのはどれか。２つ選べ。

1. 高カリウム血症を軽減する目的でプレドニゾロンを併用する。
2. 体液貯留／浮腫を軽減する目的でプレドニゾロンを併用する。
3. 低血圧を軽減する目的でプレドニゾロンを併用する。
4. 食直後に経口投与する。
5. 空腹時に経口投与する。