第96回薬剤師国家試験　問129（改）（医療薬学）　免疫抑制薬

解答
1、2

解説
１　正
バシリキシマブは、ヒトインターロイキン-2受容体に対するモノクローナル抗体で、T細胞表面にあるIL–2受容体のα鎖に結合し、Th1細胞が放出するIL–2によるT細胞の活性化および増殖を抑制することで免疫抑制作用を示す。

２　正
シクロホスファミドは、体内でCYP2B6により活性体（4–ヒドロキシシクロホスファミド）となり、DNAなどをアルキル化することによりT細胞やB細胞の分化・増殖を抑制する。

３　誤
シクロスポリンは、ヘルパーT細胞にあるイムノフィリン（イムノフィリンのシクロフィリン）に結合し、カルシニューリンを阻害することによりT細胞活性化因子（NF–AT）を抑制する。その結果、ヘルパーT細胞でのサイトカイン（IL–2、IFN–γ）の生合成を抑制し、T細胞の活性化を抑制する。

４　誤
タクロリムスは、ヘルパーT細胞にあるイムノフィリン（イムノフィリンのFKBP）に結合し、カルシニューリンを阻害することによりT細胞活性化因子（NF–AT）を抑制する。その結果、ヘルパーT細胞でのサイトカイン（IL–2、IFN–γ）の生合成を抑制し、T細胞の活性化を抑制する。

５　誤
ミゾリビンは、高分子核酸（DNA、RNA）に取り込まれず免疫抑制作用を示す。