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第108回薬剤師国家試験 問337 計量調剤

膵がん患者(52歳男性、体表面積1.70m2)に対して以下のレジメンに従い治療を開始した。1コース目に副作用が認められたため、2コース目はゲムシタビンを20%減量することになった。2コース目Day1のゲムシタビンの薬液調製に必要なバイアル数として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

  1. ゲムシタビン点滴静注用(200mg)4バイアル、ゲムシタビン点滴静注用(1g)1バイアル
  2. ゲムシタビン点滴静注用(200mg)2バイアル、ゲムシタビン点滴静注用(1g)1バイアル
  3. ゲムシタビン点滴静注用(200mg)1バイアル、ゲムシタビン点滴静注用(1g)1バイアル
  4. ゲムシタビン点滴静注用(1g)1バイアル
  5. ゲムシタビン点滴静注用(200mg)4バイアル 

解答・解説

解答

解説
◉1コース目のDay1の投与量を求める。
 本患者は体表面積が1.70m2であることから1コース目のDay1に必要なゲムシタビンは1,000mg /m2×1.70m2=1,700mgとなる。

◉2コース目のDay1の投与量を求める。
 「2コース目はゲムシタビンを20%減量することになった」と記載されているため、2コース目のDay1の投与量は1,360mg(1,700mg×0.8)となるため、ゲムシタビン点滴静注用(200mg)2バイアル、ゲムシタビン点滴静注用(1g)1バイアルが必要である。

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