60歳女性。腎不全のため高カロリー輸液による栄養管理を実施することになった。担当薬剤師はブドウ糖含有率50%の基本輸液500mL、脂肪乳剤100mL、高カロリー輸液用微量元素製剤2mL、総合ビタミン剤5mLを用意した。この組成の輸液に加える総窒素量10mg/mLの総合アミノ酸輸液の量として、最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、この患者のNPC/N比を400、脂肪乳剤100mLに含まれる熱量を200kcalとする。
- 200mL
- 300mL
- 400mL
- 500mL
- 600mL
60歳女性。腎不全のため高カロリー輸液による栄養管理を実施することになった。担当薬剤師はブドウ糖含有率50%の基本輸液500mL、脂肪乳剤100mL、高カロリー輸液用微量元素製剤2mL、総合ビタミン剤5mLを用意した。この組成の輸液に加える総窒素量10mg/mLの総合アミノ酸輸液の量として、最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、この患者のNPC/N比を400、脂肪乳剤100mLに含まれる熱量を200kcalとする。
解答 解説 ◉非タンパク質カロリー(NPC)を求める。 ◉加える総合アミノ酸輸液の量(x mL)を求める。解答・解説
2
◉加える総合アミノ酸輸液に含まれる窒素量(g)を求める。
この組成の輸液に加える総合アミノ酸輸液の量をx mLとすると、加える総合アミノ酸輸液に含まれる窒素量(g)は、10mg/mL × xmL=10x mg=0.01 x gとなる。
ブドウ糖含有率50%の基本輸液500mLのカロリー=0.5×500mL×4kcal/g=1,000 kcal
脂肪乳剤100mLのカロリー=200 kcal
非タンパク質カロリー(NPC)=1,000+200=1,200 kcal
非タンパク質カロリー/窒素量(NPC/N)比=1,200/0.01 x=400
4x=1,200 x=300
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