第108回薬剤師国家試験　問288〜289　急性前骨髄球性白血病

　32歳女性。身長166cm、体重54.0kg、体表面積1.6m²。急性前骨髄球性白血病（acute promyelocytic leukemia：APL）と診断され、入院の上でトレチノイン（内服）、イダルビシン（静注）、シタラビン（静注）による寛解導入療法を施行することになった。入院時の持参薬、検査結果及び既往歴は次のとおりである。

問288（実務） 
　化学療法の開始にあたり病棟担当薬剤師が確認すべき内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1. ラベプラゾールNa錠の中止
2. クロピドグレル錠の中止
3. ベタメタゾンリン酸エステルNa点眼液の追加
4. 炭酸水素ナトリウム錠の追加
5. フィルグラスチム（遺伝子組換え）注射液の追加 

問289（病態・薬物治療） 
　今回の治療開始後10日目より、体重増加、発熱、及び呼吸困難が認められた。その際の対処として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 寛解導入療法薬を休薬する。
2. メチルプレドニゾロンを投与する。
3. シクロホスファミドを投与する。
4. メトトレキサートを投与する。
5. イマチニブを投与する。