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第106回薬剤師国家試験 問198〜199 Ra及び223Ra /塩化ラジウム(223Ra)注射液

53歳男性。骨転移の認められる去勢抵抗性前立腺がんに対し、塩化ラジウム(223Ra)注射液を、 1回55kBq/kg とし、 4週間間隔で、計6回の投与を行うこととなった。 今回、予定どおりに患者が来院し、 1回目の投与が終了した。 

  198(物理・化学・生物)
 Ra 及び 223Ra に関する記述のうち、正しいのはどれか。2選べ。 

  1. 223Ra は主に α線を放出し、219Rn となる。
  2. 体内に投与された 223Ra が放出する放射線は透過性が高く、ほとんどが体外に放出される。
  3. Ra は骨の主な構成成分である Ca と同じく周期表の第2族に属する元素である。
  4. 223Ra が放出する放射線は低 LET(線エネルギー付与)である。
  5. 223Ra の半減期は約2時間なので、周囲の人の被ばくに注意する必要はない。 

解答・解説

解答
1、3

動画解説

解説
1 正
223Ra は主に α線(ヘリウム原子核:4He2)を放出し、219Rn となる。 

2 誤
体内に投与された 223Ra が放出するα線は透過性が低く、ほとんどが体内にとどまる。 

3 正
Ra はCa と同じく周期表の第2族(アルカリ土類金属)に属する元素であり、骨代謝が活性化している部位に集積しやすい。

4 誤
223Ra が放出するα線は、高LET線(線エネルギー付与)である。

5 誤
223Ra の物理的半減期は約11日なので、周囲の人の被ばくに注意する必要がある。

199(実務)
外来がん治療担当の薬剤師は、この注射液の初回投与を終えた患者に対し、外来化学療法処置室において、投与後 1週間における生活上の注意事項を伝達することになった。なお、この患者は、妻と長男の3人暮らしである。薬剤師が説明する内容として、誤っているのはどれか。1選べ。 

  1.  入浴するときは、細菌感染を防止するため、家族の中で一番初めに入るようにしてください。
  2. 着用した衣類は、他の家族の方の衣類とは別にして洗ってください。
  3. 便座に腰かけて排尿してください。
  4. トイレの使用後は、水を2回以上流してください。
  5. 排泄物がこぼれて便器や床に付着した場合には、トイレットペーパーを用いてよく拭き取り、トイレに流してください。

解答・解説

解答
1

解説
入浴するときは放射線被曝を避けるため、家族の中で一番最後に入るよう説明する必要がある。

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