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第101回薬剤師国家試験 問151

次の筋細胞に存在する異なった標的分子に働き、収縮機能に対して相反する作用を示す薬物の組合せはどれか。2つ選べ。

  1. 血管平滑筋細胞におけるアセチルコリンとフェニレフリン
  2. 瞳孔括約筋細胞におけるアセチルコリンとネオスチグミン
  3. 気管支平滑筋細胞におけるアセチルコリンとイソプレナリン
  4. 骨格筋細胞におけるアセチルコリンとツボクラリン
  5. 骨格筋細胞におけるアセチルコリンとダントロレン
解答・解説

解答
3、5

解説
1 誤
異なった標的分子に働いているが、作用が相反していない
・アセチルコリン
血管平滑筋のM3受容体刺激→血管収縮
・フェニレフリン
アドレナリンα1受容体刺激→血管収縮

2 誤
異なった標的分子に働いているが、作用が相反していない
・アセチルコリン
瞳孔括約筋細胞のM3受容体刺激→瞳孔括約筋収縮
・ネオスチグミン
コリンエステラーゼ阻害→アセチルコリンの分解を抑制→瞳孔括約筋細胞のM3受容体刺激→瞳孔括約筋収縮

3 正
異なった標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
気管支平滑筋のM3受容体刺激→気管支収縮
・イソプレナリン
アドレナリンβ受容体刺激→気管支拡張

4 誤
同じ標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
骨格筋細胞ニコチンNM受容体刺激→骨格筋収縮
・ツボクラリン
骨格筋細胞ニコチンNM受容体を競合的に遮断→骨格筋弛緩

5 正
異なった標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
骨格筋細胞NM受容体刺激→骨格筋収縮
・ダントロレン
筋小胞体のリアノジン受容体に作用→筋小胞体からのCa2遊離抑制→骨格筋弛緩

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