第101回薬剤師国家試験　問151

第101回薬剤師国家試験　問151

次の筋細胞に存在する異なった標的分子に働き、収縮機能に対して相反する作用を示す薬物の組合せはどれか。２つ選べ。

１　血管平滑筋細胞におけるアセチルコリンとフェニレフリン
２　瞳孔括約筋細胞におけるアセチルコリンとネオスチグミン
３　気管支平滑筋細胞におけるアセチルコリンとイソプレナリン
４　骨格筋細胞におけるアセチルコリンとツボクラリン
５　骨格筋細胞におけるアセチルコリンとダントロレン

解答・解説

解答
3、5

解説
１　誤
異なった標的分子に働いているが、作用が相反していない
・アセチルコリン
血管平滑筋のM₃受容体刺激→血管収縮
・フェニレフリン
アドレナリンα₁受容体刺激→血管収縮
２　誤
異なった標的分子に働いているが、作用が相反していない
・アセチルコリン
瞳孔括約筋細胞のM₃受容体刺激→瞳孔括約筋収縮
・ネオスチグミン
コリンエステラーゼ阻害→アセチルコリンの分解を抑制→瞳孔括約筋細胞のM₃受容体刺激→瞳孔括約筋収縮
３　正
異なった標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
気管支平滑筋のM₃受容体刺激→気管支収縮
・イソプレナリン
アドレナリンβ受容体刺激→気管支拡張
４　誤
同じ標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
骨格筋細胞ニコチンN_M受容体刺激→骨格筋収縮
・ツボクラリン
骨格筋細胞ニコチンN_M受容体を競合的に遮断→骨格筋弛緩
５　正
異なった標的分子に働き、作用が相反している
・アセチルコリン
骨格筋細胞N_M受容体刺激→骨格筋収縮
・ダントロレン
筋小胞体のリアノジン受容体に作用→筋小胞体からのCa²^＋遊離抑制→骨格筋弛緩