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第109回薬剤師国家試験 問186 骨粗しょう症

骨粗しょう症に関する記述のうち、正しいのはどれか。2選べ。

  1. 閉経後は、骨吸収の相対的な低下により、骨量の減少をきたす。
  2. 典型的なX線所見として、頭蓋骨の打ち抜き像がある。
  3. 骨代謝マーカーは、骨折リスクの予測に有用である。
  4. 閉経後骨粗しょう症の治療には、エストロゲンの補充療法を行う。
  5. 選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)は、乳腺や子宮内膜に対してエストロゲン様作用を示す。
解答・解説

解答
34

解説
1 誤
エストロゲンは、破骨細胞の機能を低下させるため、閉経後、エストロゲンの作用が減弱すると破骨細胞の機能が高まることで、骨吸収の相対的な増加により骨量の減少をきたす。よって、閉経後の骨粗しょう症の治療には、エストロゲンの補充療法が有効である。

2 誤
典型的なX線所見として、頭蓋骨の打ち抜き像が認められるのは、多発性骨髄腫である。

3 正
骨代謝マーカーには骨吸収マーカー、骨形成マーカーがあり、骨折リスクの予測に有用である。

4 正
解説1参照

5 誤
骨粗しょう症に用いられる選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)には、ラロキシフェンがあり、骨に対してエストロゲン作用を示すが、乳腺や子宮内膜に対して抗エストロゲン作用を示す。

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