第107回薬剤師国家試験　問198〜199（実践問題）　含糖酸化鉄注射液

20歳女性。身長158cm、体重38kg。貧血症状に対して入院加療することになった。入院時の所見は次のとおりであり、注射剤による治療が開始された。
（身体所見）
体温36.3°C、血圧108/62mmHg、脈拍数95拍/分（整）、顔面蒼白
（検査所見）
白血球数 3,500/μL、赤血球数 240×10⁴/μL、Hb 6.0g/dL、Ht 21%、血小板数 22×10⁴/μL、
血清鉄（SI）3.4μg/dL、総鉄結合能（TIBC）360ng/dL、フェリチン8.9ng/mL、AST18IU/L、ALT16IU/L、総ビリルビン 0.4mg/dL、直接ビリルビン 0.2mg/dL

問198（実務）
　薬剤師は、鉄の過剰投与を防止するため、調剤に先立ち、総投与鉄量を計算し、投与期間を確認することにした。投与期間として最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、総投与鉄量（貯蔵鉄を加えた鉄量）の計算式は次のとおりとする。
総投与鉄量（mg）＝｛2.72×（16－X）+17｝×W
ここでXはヘモグロビン値（g/dL）、Wは体重（kg）である。

1. 2日間
2. 10日間
3. 20日間
4. 30日間
5. 40日間

問199（物理・化学・生物）
処方されたコロイド性静脈注射用鉄剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 疎水コロイドを形成する水酸化鉄（III）を糖で安定化させた鉄剤である。
2. 静脈注射後、コロイドはすぐに不安定化し、鉄イオンが遊離する。
3. コロイドを不安定化させないように、希釈する場合はpHの変化に注意する必要がある。
4. 希釈する場合は、イオン強度を上げるために塩化ナトリウム液を加えて5%以上の塩濃度を維持する。