第102回薬剤師国家試験　問228〜229

解答
1、3

解説
１　誤っている
脂肪乳剤は、通常、1日500 mLを3時間かけて点滴静注する。なお、本剤を急速大量投与すると静脈炎、血管痛、発熱、嘔気・嘔吐、悪寒、顔面紅潮、頻脈等の急性障害が現れる可能性がある。

２　正しい
本剤の血管外漏出により皮膚壊死、腫瘍形成が報告されている。血管外漏出が疑われる症状が現れた場合には、直ちに投与を中止し、適切な処置を行う必要がある。

３　誤っている
本剤は他の注射剤と混合せず使用する。

４　正しい
本剤は脂肪乳剤であるため、接合部がポリカーボネート製の輸液セット等を使用した場合、その接合部にひび割れが生じ、血液及び薬液漏れ、空気混入等の可能性があるため注意する必要がある。

５　正しい
可塑剤としてDEHP[フタル酸ジ（2−エチルヘキシル）]を含むポリ塩化ビニル製輸液セット等を使用した場合、DEHPが製剤中に溶出するので、DEHPを含まない輸液セット等を使用することが望ましい。

解答
1、3

解説
１　正
脂肪乳剤中の油脂には必須脂肪酸（人が活動するにあたり必要な脂肪酸のうち、体内で合成されないか、合成されにくい脂肪酸）のリノール酸及びα−リノレン酸が含まれているため、必須脂肪酸欠乏症に有効である。

２　誤
中鎖脂肪酸は長鎖脂肪酸に比べてエネルギーに変換されやすいので、中鎖脂肪酸を含む油脂は脂肪乳剤として用いられている。

３　正
脂肪乳剤中の脂質1 gあたりのエネルギー量（Atwater係数）は約9 kcalである。

４　誤
脂肪乳剤中のトリアシルグリセロールは、リポタンパク質リパーゼによりグリセロールと脂肪酸に分解され組織に吸収される。

５　誤
脂肪乳剤には乳化剤として精製卵黄レシチンが含まれている。