55歳男性。身長165cm、体重46kg。脳血管障害により3年前から寝たきりの状態となり自宅療養中であった。ベッドから誤って転落し、大腿骨を骨折したため、入院となった。入院時、仙骨部に褥瘡が認められ、 病態としては黄色期と判断されたことから、褥瘡チームが介入した。褥瘡チームが回診で確認したところ滲出液、創周囲の感染徴候が認められた。
問234（実務）
褥瘡チームの薬剤師による医師への提案として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 急性期の病態と考えられることから、積極的な薬物治療は行わず、経過観察する。
- 抗菌薬を全身投与する。
- スルファジアジン銀クリームを患部に塗布する。
- 精製白糖・ポビドンヨード配合軟膏を患部に塗布する。
- クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏を患部に塗布する。
問235（衛生）
褥瘡治療においては、必要なエネルギー量と摂取タンパク質量を考慮することが重要であるため、 NST（Nutrition Support Team）の薬剤師が介入することとなった。この患者に必要な栄養投与量は、総エネルギー量が体重1kgあたり30 kcal、タンパク質摂取量が1日あたり60gである。 この場合の非タンパク質カロリー/窒素比（NPC/N比）として最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、タンパク質の窒素含有率は16%とする。
- 100
- 120
- 140
- 160
- 180
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