第109回薬剤師国家試験　問216〜217　B型肝炎ウイルス

54歳女性。数ヶ月前より、咽頭痛及び頸部リンパ節腫脹を認めた。精査の結果、悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）と診断され、初回治療としてR-CHOP療法を開始するために入院となった。
化学療法施行前にB型肝炎ウイルスのスクリーニング検査を実施したところ、次の検査結果であったため、以下の処方が開始となった。

問216（物理・化学・生物）
この患者のB型肝炎ウイルス関連検査結果に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. HBs抗原は、エンベロープに含まれる抗原であり感染の指標となる。
2. HBc抗体（＋）、HBs抗体（＋）という検査結果は、この患者が過去に組換え体HBs抗原タンパク質を成分とするB型肝炎ワクチンを接種したためである。
3. この患者のHBs抗体を6ヶ月後に再測定して陽性であっても、B型肝炎ウイルスキャリアとはいえない。
4. HBs抗原（－）、HBc抗体（＋）という検査結果から、この患者は急性肝炎と判断される。
5. HBV-DNAの検査では、宿主細胞の染色体内に挿入されたウイルスDNAのみが定量される。

問217（実務）
この処方に関して薬剤師が留意しておく内容として、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 飲み忘れた場合、次の就寝前に2回分をまとめて服用する。
2. 食事により吸収が低下するため、服用前後2時間は食事をしない。
3. 処方された薬剤を服用中でも、化学療法を開始する。
4. 腎機能に応じた用量調整の必要はない。
5. この処方は継続せず、1週間で終了する。