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第109回薬剤師国家試験 問164 高尿酸血症の治療に用いられる薬物

高尿酸血症の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2選べ。

  1. プロベネシドは、尿細管における尿酸の再吸収及び分泌を阻害する。
  2. トピロキソスタットは、 キサンチンオキシダーゼにより代謝され、その産物がキサンチンオキシダーゼを阻害する。
  3. ラスブリカーゼは、アラントインの生合成を阻害して、尿酸の分解を促進する。
  4. ドチヌラドは、尿酸トランスポーター(URAT1)を阻害して、尿酸の再吸収を抑制する。
  5. クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は、尿のpHを低下させて、尿路結石の形成を抑制する。
解答・解説

解答
14

解説動画

解説
1 正
プロベネシドは、尿酸トランスポーター(URAT1)を阻害し、尿酸の再吸収を抑制するとともに尿酸の分泌を抑制する。

2 誤
アロプリノールに関する記述である。アロプリノールは、キサンチンオキシダーゼにより酸化されて、大部分が活性代謝物のオキシプリノールとなる。オキシプリノールはアロプリノールと同様にキサンチンオキシダーゼを阻害する。

3 誤
ラスブリカーゼは、尿酸オキシダーゼを遺伝子組み換え技術を用いて製造した生物学的製剤であり、尿酸を酸化することでアラントインと過酸化水素に分解する。

4 正
ドチヌラドは、尿酸トランスポーター(URAT1)を阻害して、尿酸の再吸収を抑制することで尿酸排泄促進作用を示す。

5 誤
クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は、尿をアルカリ化(尿のpHを上昇)することで、尿路結石の形成を抑制する。

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