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第98回薬剤師国家試験　問70（必須問題）　SOAP形式

第98回薬剤師国家試験

SOAP形式による患者記録の作成において、A（Assessment）に記すべき内容として適切なのはどれか。１つ選べ。

  1. 患者は、先週末より筋肉痛があると訴えている。
  2. 2週間前に、シンバスタチンの服用を開始した。
  3. 薬剤性の筋障害が疑われる。
  4. 薬物アレルギーの既往はない。
  5. 処方医に、シンバスタチンの中止を提案する。

解答・解説

解答
3

解説

SOAP形式とは、薬歴の経過記録の方法であり、S（Subjuctive：主訴や患者の訴えなどの主観的情報）、O（Objective：理学的所見などの客観的情報）、A（Assessment：評価、分析など）、P（Plan：検査や治療の指針、今後の治療計画など）にわけて患者情報を記載する。
１　誤
患者の訴えに該当するため、Sに記載する。

２　誤
薬歴で「2週間前に、シンバスタチンの服用を開始したこと」を確認した場合、Oに記載する。

３　正

４　誤
薬歴で「薬物アレルギーの既往はないこと」を確認した場合、Oに記載する。

５　誤
処方医に対する提案については、Pに記載する。

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