ジクロフェナクナトリウム錠の内服を開始した患者に対して、POSを利用した薬剤管理指導業務の一環として初期計画を立てた。計画の分類及び内容が正しいのはどれか。２つ選べ。なお、分類のOP、CP、EPはそれぞれobservational plan、care plan、education planを表す。
| １ | OP | 血便、黒色便の有無をモニターし、消化管障害によるものか否かを確認する。 |
| ２ | CP | 血便や黒色便の原因が消化管出血であれば、坐剤に変更する。 |
| ３ | CP | 重篤な肝障害の初期症状について患者とその家族に説明し、初期症状が見られたらすぐに連絡するよう指導する。 |
| ４ | EP | 空腹時の服用を避けるよう患者に説明する。 |
| ５ | EP | 過度の体温低下、虚脱、四肢冷汗に注意して患者の状態を観察するとともに、処方医にも同様の注意について情報提供する。 |
解説
初期計画は、OP（observational plan：観察計画）、CP（care plan：ケア計画）、EP（education plan：教育計画）の3つの情報に分類される。
OP：身体症状や自覚症状、体調変化、検査値など、観察すべき事項を記載する
CP：治療薬の選択など、治療の目的、治療の方針を記載する
EP：副作用の初期症状や薬の服用法など、患者に対して指導すべきことを記載する
１ 正
便の状態など観察すべき事項については、OPに記載する。
２ 誤
ジクロフェナクナトリウム錠の内服で消化管出血が起こった場合、ジクロフェナクナトリウム坐剤に変更することは不適切である。なお、本設問のような治療方針についてはCPに記載する。
３ 誤
副作用の初期症状など患者に説明すべき事項については、EPに記載する。
４ 正
薬の服用法など患者に説明すべき事項については、EPに記載する。
５ 誤
患者の身体症状など観察すべき事項については、OPに記載する。
解答
1、4
ピンバック: 第98回薬剤師国家試験 問193 | yakugaku lab