第97回薬剤師国家試験　問264〜265

解答
2

解説
本患者に対しては卵巣癌の治療のため、TC療法（パクリタキセル、カルボプラチン併用療法）が予定されている。パクリタキセル及びカルボプラチンは副作用として、悪心、嘔吐を起こすことがあるため、それを予防する目的で、5−HT₃受容体遮断薬（グラニセトロンなど）及びデキサメタゾンを前投与する。

解答
1、2

解説
１　正
パクリタキセルは、タキサン系抗悪性腫瘍剤であり、微小管構成タンパク質であるチュブリンと結合し、微小管の過剰形成・安定化を引き起こすことで、有糸分裂を阻害する。

２　正
カルボプラチンは、白金（Pt）製剤であり、DNAに架橋を形成することで癌細胞の増殖を抑制する。

３　誤
グラニセトロンは、セロトニン5-HT₃受容体を遮断することで、抗悪性腫瘍剤投与に伴う悪心・嘔吐を抑制する。

４　誤
デキサメタゾンは、合成糖質コルチコイド製剤であり、生体内副腎皮質ホルモンであるヒドロコルチゾンと比べ、糖質コルチコイド作用が増強されているが、鉱質コルチコイド作用は減弱されている。