65歳男性。身長165cm、体重60kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー（CA19-9、CEA）が高値であったため、超音波内視鏡検査を施行したところ、膵臓がんと診断された。治癒切除が不能と判断され、胆道ドレナージが施行された。その後、化学療法としてGnP療法（ゲムシタビン・nab-パクリタキセル併用療法）で治療を行うことになった。
問280（実務）
処方1の薬剤による治療に関して、薬剤師が医療スタッフに伝える注意事項として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- 投与前に好中球数及び血小板数が減少していないかを確認する。
- ヒト由来成分に対する過敏症予防のための前投与が実施されたかを確認する。
- 投与時に血管痛が出た場合は、次回から懸濁に用いる液をブドウ糖液に変更する。
- インラインフィルターを使用して投与することを確認する。
- 感染症伝播のリスクについての説明を患者に行ったかを確認する。
問281（薬剤）
処方1の薬剤に関する記述として、正しいのはどれか。1つ選べ。
- 有効成分とアルブミンを可逆的に結合することによって、血中で速やかに崩壊するナノ粒子とした。
- 腫瘍組織への集積性を高めるために、有効成分を生分解性高分子でマイクロカプセル化した。
- 有効成分とアルブミンを共有結合することによって、血中滞留性を改善した。
- アルコールと界面活性剤の添加によって、有効成分の溶解性を改善した。
- アルブミンの添加により膠質浸透圧を調整することで、副作用である血管痛を軽減した。
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