第110回薬剤師国家試験　問264〜265

62歳女性。最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下のとおりである。

問264（実務）
　この患者に説明する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1. しっかりと服薬遵守すれば、今回処方された分の薬で治療が終了すること。
2. リファンピシンの服用により、尿や便が橙赤色等に着色する可能性があること。
3. イソニアジドの副作用として高尿酸血症があること。
4. ピラジナミドは、チーズなどのチラミンを多く含む食品との相互作用により、動悸が現れること。
5. エタンブトールの副作用として視力障害があること。

問265（薬理）
処方1及び処方2のいずれかの薬物の結核菌に対する作用として、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. DNA依存性RNAポリメラーゼを阻害して、RNA合成を抑制する。
2. ミコール酸の合成を阻害して、細胞壁合成を抑制する。
3. トポイソメラーゼⅣとDNAジャイレースを阻害して、核酸合成を抑制する。
4. ATP合成酵素を阻害して、結核菌細胞内のATP量を低下させる。
5. リボソーム30Sサブユニットに作用して、タンパク質合成を阻害する。