第109回薬剤師国家試験　問189　間質性肺炎

解答
3、5

解説
１　誤
間質性肺炎は、肺の容量が減少する拘束性換気障害であり、肺活量が減少する。なお、閉塞性換気障害とは、炎症や腫瘍、気道内異物などの原因により気道が閉塞し、気流が制限された状態であり、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患は閉塞性換気障害に該当する。

２　誤
間質性肺炎の最も多い原因は、関節リウマチなどの膠原病によるものである。なお、副腎皮質ステロイドは、間質性肺炎の治療に用いられる。

３　正
間質性肺炎では、痰を伴わない咳（乾性咳嗽）、労作時の呼吸困難が認められる。

４　誤
間質性肺炎では、胸部聴診で呼息時にバリバリ、パリパリという細かい断続性ラ音（捻髪音）が聴取される。なお、胸部聴診で呼息時にブツブツという粗い断続性ラ音（水泡音）が聴取されるのは、肺水腫や肺炎の時である。

５　正
ニンテダニブエタンスルホン酸塩は、チロシンキナーゼ阻害薬であり、特発性肺線維症、全身性強皮症に伴う間質性肺疾患、進行性線維化を伴う間質性肺疾患に用いられる。