9歳男児。体重26kg。咳を伴う40℃近くの発熱が2日間続いた。近医を受診し、アセトアミノフェン錠とセフカペンピボキシル塩酸塩錠が5日分処方された。3日間経過しても解熱傾向が見られず、夜も眠れないほどの乾いた咳が続いているため、総合病院に紹介され入院治療を行うことになった。喀痰のグラム染色で陽性菌も陰性菌も同定されなかった。胸部レントゲン検査で多発性のすりガラス状陰影を認めた。セフカペンピボキシル塩酸塩錠を中止し、以下の処方を開始した。
問286（病態・薬物治療）
この患者の入院時の血液検査の結果として、妥当なのはどれか。２つ選べ。
- CRP 増加
- 白血球数減少
- 赤血球沈降速度（赤沈、ESR）促進
- β–D–グルカン陽性
- 抗ストレプトリジン O（ASO）抗体陽性
問287（実務）
処方変更後3日目には咳は軽快し解熱傾向を認めたものの、37.5℃前後の微熱が継続している。薬剤師が今後の治療方針を医師と確認した。その内容として最も適切なのはどれか。１つ選べ。
- ロキソプロフェンナトリウム水和物の追加投与
- フルコナゾールへの変更
- 現在の処方薬による 14 日間の治療完遂
- テオフィリンの追加投与
- インフルエンザウイルス感染の追加検査
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