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第103回薬剤師国家試験 問188(理論問題) 全身エリテマトーデス

全身性エリテマトーデス(SLE)に関する記述のうち、誤っているのはどれか。2つ選べ。

  1. 自己抗体により形成される免疫複合体が組織に沈着し、臓器に慢性の炎症を引き起こす。
  2. 特徴的な症状として両側頬部にわたる蝶形紅斑が認められる。
  3. 関節所見としては関節痛や関節炎が主体で、骨破壊はまれである。
  4. 40〜50歳代の女性に好発する。
  5. 肝機能の悪化はSLEの予後を左右する最も重要な因子である。

解答・解説

解答
4、5

解説
1 正しい
SLEでは、自己抗体(抗核抗体:抗DNA抗体、抗Sm抗体など)により形成される免疫複合体が組織に沈着し、Ⅲ型アレルギーの機序により臓器に慢性の炎症を引き起こす疾患である。

2 正しい
SLEでは、症状として、蝶形紅斑、光過敏症、口内炎等が認められる。

3 正しい

4 誤っている
SLEは、20〜40歳代の女性に好発する。

5 誤っている
SLEでは、ループス腎炎を生じることがあり、これがSLEにおける生命予後に大きな影響を与えるとされている。

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