第103回薬剤師国家試験　問121（理論問題）　高カロリー輸液によるエネルギー補給

交通事故により顔面を損傷し食事を経口摂取できない入院患者（20歳男性、60 kg、基礎疾患なし）に、高カロリー輸液を行うことになった。身動きできないので身体活動レベルは1.2と評価された。グルコースのみでエネルギー補給する場合、１日に必要と推定されるグルコース量（g）はどれか。１つ選べ。ただし、20歳の男性の基礎代謝基準値を25.0 kcal/kg体重とする。

200
375
450
1,800
7,200

解答・解説

解答
3

解説
＜基礎代謝量（kcal/day）を求める＞
基礎代謝量（kcal/day）＝基礎代謝基準値(kcal/kg（体重）/day)×体重（kg）＝25.0 kcal/kg/day×60 kg＝1,500 kcal/day
＜成人の推定エネルギー必要量（kcal/day）を求める＞
成人の推定エネルギー必要量（kcal/day）＝基礎代謝量（kcal/day）×身体活動レベル＝1,500 kcal/day×1.2＝1,800 kcal/day
上記より、グルコースのAtwater係数が4 kcal/gであることから、この男性にグルコースのみでエネルギー補給する場合、１日に必要と推定されるグルコース量（g）は1,800 kcal/day÷4 kcal/g＝450 gとなる。