第102回薬剤師国家試験 問332
73歳女性。再発非小細胞肺がんのため、ゲフィチニブ錠250 mgを1日1回服用していたが、軽度の肝機能低下（AST 90 U/L、ALT 63 U/L、ALP 255 U/L）が現れたため処方1が処方された。3週間後、血清カリウム値が3.2 mEq/Lとなったため処方2が追加された。1ヶ月経っても血清カリウム値が3.1 mEq/Lのままであるうえ、血圧が163/91 mmHgとなったため、処方3が追加された。現在では、処方1〜3すべてを服用している。
| （処方1） グリチルリチン酸−アンモニウム・グリシン・DL−メチオニン配合錠 1回2錠（1日6錠） 1日3回 朝昼夕食後 （処方2） 塩化カリウム徐放錠600 mg 1回2錠（1日4錠） 1日2回 朝夕食後 （処方3） オルメサルタンメドキソミル錠20 mg 1回1錠（1日1錠） 1日1回 朝食後 |
女性が、だるくてむくみがあるといって、かかりつけ薬局を訪れた。薬剤師は、処方医に対して以下のような提案をした。提案として最も優先順位が高いのはどれか。１つ選べ。
１ グリチルリチン酸−アンモニウム・グリシン・DL−メチオニン配合錠の服用中止を提案する。
２ 塩化カリウム徐放錠の服用中止を提案する。
３ オルメサルタン メドキソミル錠の服用中止を提案する。
４ スピロノラクトンの追加を提案する。
５ フロセミドの追加を提案する。
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