56歳女性。パーキンソン病及び慢性胃炎で治療中のため、保険薬局に処方箋を持参した。処方1を継続服用していたが、振戦が改善されないため、本日より処方2が追加された。薬剤師は服薬指導の際に、患者にチーズを食べすぎないように指導した。

問228　（実務）
この患者にとって、チーズの成分の中で問題となるのはどれか。１つ選べ。

１　トランス脂肪酸
２　デヒドロ酢酸ナトリウム
３　チラミン
４　ナイシン
５　ラクトース

 

 

 

解説
本日追加されたセレギリン塩酸塩は、モノアミンオキシダーゼB（MAO_B）阻害作用を有するため、チーズに含まれるチラミンの分解を抑制する。チラミンは、交感神経刺激作用を有していることから、チラミンが体内に蓄積すると高血圧、頭痛、吐き気などの症状を呈する。

解答
3

問229　（衛生）
チーズの中の成分が問題となる理由として、最も適切なのはどれか。１つ選べ。

１　この食品成分が、胃に障害を与え胃炎を悪化させる。
２　この食品成分が、処方された薬物の代謝酵素を阻害する。
３　この食品成分が、処方された薬物の代謝酵素の発現を誘導する。
４　この食品成分が、処方された薬物の消化管からの吸収を阻害する。
５　処方された薬物が、この食品成分を代謝する酵素を阻害する。
６　処方された薬物が、この食品成分を代謝する酵素の発現を誘導する。

 

 

 

解説
問228解説参照

解答
5

第101回　問228〜229　PDF

第101回　問230〜231