第100回薬剤師国家試験　問210〜211　麻薬の廃棄／モルヒネの構造をもとに開発された鎮痛薬

74歳女性。大腸がんを原発とし転移性肺がんとなった。病棟薬剤師1名が常駐する緩和ケア病棟に入院となり、下記の薬剤が処方された。

問210　（実務）
服用3日後、この患者は亡くなり、病棟から上記の薬剤が担当薬剤師に返却となった。担当薬剤師の麻薬の廃棄への対応として適切なのはどれか。２つ選べ。

返却された麻薬は、麻薬帳簿または廃棄簿に返却数を記載した。
担当薬剤師は返却された麻薬を回収が困難な方法で、1人で廃棄した。
調剤済みの麻薬であったので、廃棄後、廃棄届を提出しなかった。
廃棄後、麻薬帳簿または廃棄簿に廃棄したことを記載した。

解答・解説

解答
1、4

解説
１　正
患者に交付された麻薬が返却された場合、麻薬帳簿または廃棄簿に必要事項（返却日、品名、返却数など）を記載する必要がある。

２　誤
患者より返却された調剤済みの麻薬を廃棄する場合、麻薬管理者（麻薬管理者がいない麻薬診療施設においては麻薬施用者）が他の職員立ち会いのもと回収が困難な方法で廃棄し、30日以内に「調剤済麻薬廃棄届」を都道府県知事に提出する必要がある。

３　誤
解説2参照

４　正
患者より返却された調剤済みの麻薬を廃棄した後、麻薬帳簿または廃棄簿に廃棄したことを記載する必要がある。

問211　（物理・化学・生物）
モルヒネの構造をもとに開発された鎮痛薬はどれか。２つ選べ。

解答・解説

解答
解なし

解説
選択肢の構造（作用）については、1：デキストロメトルファン（鎮咳作用）、2：ペンタゾシン（鎮痛作用）、3：ロベリン（呼吸興奮作用）、4：ロルメタゼパム（催眠作用）、5：ペチジン（鎮痛作用）となっており、モルヒネの構造をもとに開発された鎮痛薬は、選択肢2の「ペンタゾシン」である。
【解なしの理由】
選択肢5のペチジンの開発の経緯については、抗コリン薬の探索中に偶然発見されたものであることから、モルヒネをもとに開発された鎮痛薬とはいえない。このことから本問は「解なし」となった。

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