第100回薬剤師国家試験　問194

第100回薬剤師国家試験　問194

骨粗鬆症治療薬である新薬Aの評価を行うため文献を収集した。椎体骨折予防効果を既存薬Yと比較した無作為化二重盲検比較試験のデータが得られ、新薬Aによる予防効果が大きいことが示されていた（図）。この結果から得られる新薬Aの治療必要数（NNT）が25であるとき、図の（ア）に入る数値として適切なのはどれか。１つ選べ。

１　5
２　10
３　15
４　20
５　25

解答
2

解説
治療必要数（NNT：number needed to treat）は、「治療効果を一例観察するためにその治療を何人に行えばよいか」を表す指標であり、絶対危険度減少率の逆数で示される。
なお、絶対危険度減少率は以下の式で表される。
・絶対危険度減少率＝対照群の疾患発生率－治療群の疾患発生率
・絶対危険度減少率＝治療群の有効率－対照群の有効率
上記より、（ア）に入る数値を以下のように求めることができる。
問題文より「新薬Aの治療必要数（NNT）が25」、問題の図より「対照群の疾病発症率：30／500」、「治療群の疾病発症率：（ア）／500」であることから、（ア）を以下のように求めることができる。
治療必要数＝1/絶対危険度減少率＝1÷（30/500－（ア）/500）＝25
（ア）＝10