【概要】
運動は、大脳皮質からの随意運動の指令だけでなく、錐体外路系や小脳による調節機構が協調して成り立っている。この運動系のいずれかに障害が生じると、意図した動作が円滑に行えなくなったり、意思とは無関係な運動が出現したりする。
このような状態を運動障害という。
運動障害は、単なる筋力低下だけでなく、不随意運動や協調運動の障害など、さまざまな形で現れる。
しもっち薬剤師国家試験では、
✔ パーキンソン病
✔ 重症筋無力症
✔ ギラン・バレー症候群
✔ 筋ジストロフィー
が出題されやすいので、整理しておきましょう。
・パーキンソン病
→ 錐体外路の異常。
安静時振戦、筋強剛、無動・寡動。
「動かない」「震える」がキーワード。
・重症筋無力症
→ 神経筋接合部の障害。夕方に悪化しやすい、易疲労性がポイント。
・ギラン・バレー症候群
→ 末梢神経の脱髄。感染症に伴い現れることがある。
・筋ジストロフィー
→ 筋そのものの変性。徐々に進行する。
ここで大事なのは、
「どこが壊れているのか？」を考えること。
中枢？末梢神経？神経筋接合部？筋？
疾患名だけ覚えるのではなく、
障害部位 → 症状の出方 → 代表疾患
この流れで説明できるようにしておきましょう。
✔ パーキンソン病
✔ 重症筋無力症
✔ ギラン・バレー症候群
✔ 筋ジストロフィー
が出題されやすいので、整理しておきましょう。
・パーキンソン病
→ 錐体外路の異常。
安静時振戦、筋強剛、無動・寡動。
「動かない」「震える」がキーワード。
・重症筋無力症
→ 神経筋接合部の障害。夕方に悪化しやすい、易疲労性がポイント。
・ギラン・バレー症候群
→ 末梢神経の脱髄。感染症に伴い現れることがある。
・筋ジストロフィー
→ 筋そのものの変性。徐々に進行する。
ここで大事なのは、
「どこが壊れているのか？」を考えること。
中枢？末梢神経？神経筋接合部？筋？
疾患名だけ覚えるのではなく、
障害部位 → 症状の出方 → 代表疾患
この流れで説明できるようにしておきましょう。
スクロールできます
| 不随意運動 | 本人の意思とは無関係に運動が出現する。 主に錐体外路系の異常による。 主な原因：パーキンソン病 など |
| 運動失調 | 運動の協調性が障害され、ぎこちない動きになる。 主な原因：小脳障害 |
| 筋力低下 |
神経または筋の障害により筋力が低下する。 神経原性と筋原性に分かれる。 |
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