リオシグアト

◉名称

一般名：リオシグアト
商品名：アデムパス

◉分類

可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤

◉薬効薬理

内因性一酸化窒素（NO）に対する可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）の感受性を高める作用とNO非依存的に直接sGCを刺激する作用の2つの機序を介し、環状グアノシン一リン酸（cGMP）の産生を促進する

◉効能・効果

○外科的治療不適応又は外科的治療後に残存・再発した慢性血栓塞栓性肺高血圧症
○肺動脈性肺高血圧症

◉相互作用

◉薬物動態学的相互作用に関与する要因

• 主にCYP1A1、CYP2C8、CYP2J2及びCYP3Aにより代謝される。
  本剤はP-糖タンパク/乳癌耐性タンパク（P-gp/BCRP）の基質であるため、これらの阻害薬若しくは誘導薬により血漿中濃度が影響を受ける可能性がある。
• 本剤及び主代謝物M-1はCYP1A1阻害作用がある。
• 胃内pHの上昇により、本剤の吸収が低下する。

◉薬力学的相互作用に関与する要因

• 血管拡張作用により、降圧作用が増強することがある。

◉副作用

◉主な副作用

めまい、頭痛、消化不良、低血圧、潮紅（ほてり）、吐き気、下痢、貧血など

◉重大な副作用

• 咳と一緒に血が出る
  [喀血、肺出血]