第108回薬剤師国家試験　問168　薬物の消化管吸収

解答
４

解説
１　誤
小腸下部から吸収された薬物は、門脈を介して全身循環へ移行する。なお、直腸下部から吸収された薬物は門脈を介さず全身循環へ移行する。

２　誤
小腸に存在するP-糖タンパク質は、小腸上皮細胞へ移行した薬物を消化管に排泄する作用を有するため、P-糖タンパク質に認識される薬物の消化管からの吸収速度定数は、薬物の脂溶性と吸収速度定数との相関から推定される値よりも小さい。

３　誤
胃内容排泄速度（GER）とは、経口投与した薬物が胃を通過し、小腸に到達する速度である。食後に薬物を投与すると胃内容排泄速度が低下するため、薬物の最高血中濃度到達時間が遅くなる。

４　正
非撹拌水層とは、消化管粘膜表面に存在する十分に撹拌されていない水層のことであり、小腸の吸収過程において、脂溶性薬物の吸収に影響を与える。

５　誤
消化管粘膜表面には、非撹拌水槽が存在しており、小腸上皮細胞よりプロトンが分泌されているため、消化管管腔内のpHよりも低い。そのため、消化管粘膜表面において、弱酸性薬物の分子形の割合が高くなるため、弱酸性薬物の消化管からの吸収量は、管腔内pHから予想される量よりも多くなる。