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第110回薬剤師国家試験 問184 アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2選べ。

  1. 乳幼児期には、体幹や四肢に乾燥や皮疹が発症したのちに頭部や顔面に拡大する。
  2. 掻痒、左右対称性の湿疹及び慢性・反復性経過を特徴とする。
  3. 血液検査では、血中IgA値が高値を示す。
  4. 外用療法の第一選択は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)である。
  5. タクロリムス軟膏を使用する場合は、塗布部位の灼熱感やほてり、感染症に注意する。
解答・解説

解答
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解説
アトピー性皮膚炎は、左右対照性の湿疹及びかゆみを病態とする湿疹・皮膚炎群の一疾患であり、「皮膚バリア機能異常」「アレルギー性炎症」「かゆみ」の3つの要素が互いに関係しながら病態が形成される。主にⅠ型アレルギーが関係しており、血清IgE値や血中好酸球数の増加が認められる。

1 誤
乳幼児期には、頭部、顔面に紅斑、表皮表層の剥離、湿潤性の丘疹が認められ、次第に体幹や四肢に拡大する。

2 正
前記参照

3 誤
前記参照

4 誤
外用療法の第一選択薬として、副腎皮質ステロイド性薬が用いられる。

5 正
タクロリムス軟膏を使用開始時には、灼熱感、掻痒などの刺激感を誘発することがあるため、事前の十分な説明を行い、使用継続への理解を促すことが重要である。

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