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注意欠陥/多動性障害(ADHD: Attention Deficit Hyperactivity Disorder)

注意欠陥/多動性障害(ADHD)は、注意力の持続の難しさ、過剰な活動、衝動性が特徴となる発達障害であり、子どもに多く見られるが、成人にも影響を及ぼすことがある。ADHDは、脳の発達に関する問題や神経伝達物質のアンバランスに起因することが多い。

1. 特徴

ADHDは主に以下の3つの症状によって特徴づけられる

  1. 不注意(注意欠陥)
    • 集中力が持続しない
    • 細かいミスを繰り返す
    • 指示に従えない
    • 物をよく忘れる、散らかしやすい
  2. 多動性
    • 座っているのが難しい
    • 過剰に動き回る
    • 静かに遊ぶことができない
  3. 衝動性
    • 他人の話を遮る
    • 順番を待つことができない
    • 思いつきで行動し、結果を考えない

2. 原因

ADHDの原因は完全には解明されていないが、以下の要因が関与していると考えられている:

  • 遺伝的要因
    • 親や兄弟にADHDの患者がいる場合、発症リスクが高い
  • 脳の構造と機能の異常
    • 前頭葉の発達の遅れや神経伝達物質(ドパミンやノルアドレナリン)の不均衡
  • 環境要因
    • 妊娠中の喫煙、アルコール摂取、鉛中毒などが影響することがある
  • 早産や低出生体重
    • 発育段階での脳の問題が影響を及ぼすことがある

3. 治療法

ADHDの治療は、症状を軽減し、日常生活における機能を改善することを目的としている。治療は個別に合わせて行う必要がある。

① 薬物療法

  • 中枢神経刺激薬
    • メチルフェニデート(コンサータ)
    • リスデキサンフェタミン(ビバンセ)
  • 非刺激薬
    • アトモキセチン(ストラテラ)
    • グアンファシン(インチュニブ)

② 行動療法

  • 親子のコミュニケーションや教育方法を改善
  • 教師と連携し、学校での行動管理を強化
  • 集中力を高めるための戦略やスケジュール管理を指導

③ 環境調整

  • 学習環境を整える
    • 静かな場所で学ぶ、タスクを小分けにする、休憩時間を設ける
  • 家庭での生活習慣の改善
    • 規則正しい生活、睡眠時間の確保、過度な刺激を避ける

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