コカイン（Cocaine）

コカインは、コカ植物（Erythroxylum coca）の葉から抽出される天然アルカロイドであり、中枢神経系を強く刺激する薬物である。医療用途では局所麻酔薬として使用されることがあるが、高い依存性と乱用の危険性を持つため、厳しく規制されている。

1. 化学構造と性質

• 構造: エステル基とアミン基を含むトロパンアルカロイド。
• 性状: 白色の結晶性粉末または塊状であり、水やアルコールに可溶。

2. 作用機序

1. 神経伝達物質の再取り込み阻害:
   • コカインは脳内のドーパミン、ノルアドレナリン、セロトニンの再取り込みを阻害し、シナプス間隙でのこれらの濃度を上昇させる。
   • これにより、覚醒感、多幸感、興奮状態を引き起こす。
2. 短時間での強い効果:
   • 効果は迅速かつ短時間であり、再使用が促進されることで依存のリスクが高まる。

3. 医療用途

• 局所麻酔薬

4. 非医療使用と乱用

1. 乱用目的:
   • 覚醒感、エネルギー増加、快感を得るために使用される。
2. 依存性:
   • 精神的依存が極めて強く、使用を中止すると強い渇望や抑うつ、疲労感などの離脱症状が現れる。
3. 急性中毒の症状:
   • 心拍数の増加、不整脈、血圧上昇、発汗、錯乱、さらには心停止や脳卒中のリスクがある。

5. 健康への影響

1. 短期的影響:
   • 多幸感、覚醒感、疲労感の抑制、興奮状態。
   • 高用量では、不安感、妄想、攻撃的行動。
2. 長期的影響:
   • 心血管系の損傷（高血圧、心筋梗塞、脳卒中）。
   • 鼻粘膜や中隔の壊死（長期の吸入使用による）。
   • 精神疾患（抑うつ、幻覚、コカイン精神病）。

6. 法規制

• 日本では麻薬及び向精神薬取締法に基づき、麻薬に指定されている。