アトルバスタチンカルシウム

◉名称

一般名：アトルバスタチンカルシウム
商品名：リピトール

◉分類

HMG-CoA還元酵素阻害剤

◉薬効薬理

血液中のコレステロール量を調節する主要臓器である肝臓のHMG-CoA還元酵素を選択的かつ競合的に阻害し、アトルバスタチンと同程度の活性を有する代謝物とともに、肝臓のコレステロール合成を抑制する。
その結果、アトルバスタチンは肝臓のLDL受容体数を増加させ、かつリポ蛋白分泌を抑制することにより血中脂質量を低下させる。

◉効能・効果

○高コレステロール血症
○家族性高コレステロール血症

◉相互作用

◉薬物動態学的相互作用に関与する要因

• 本剤は、主として肝の薬物代謝酵素CYP3A4により代謝される。
  また、P-糖蛋白質（P-gp）、乳癌耐性蛋白（BCRP）、有機アニオントランスポーター（OATP）1B1/1B3の基質である。
• 陰イオン交換樹脂により本剤の吸収が低下する。

◉薬力学的相互作用に関与する要因

• 横紋筋融解症を起こす薬剤とに併用により、リスクが増大する（特に腎機能低下時）。

◉副作用

◉主な副作用

胃不快感、かゆみ、手指しびれ、不眠、下痢、胸やけ、便秘、頭痛、全身けん怠など

◉重大な副作用

• 筋肉痛、脱力感、赤褐色尿
  [横紋筋融解症、ミオパチー]
• 吐き気・嘔吐、全身けん怠感、皮膚や白目が黄色くなる
  [劇症肝炎、肝炎、肝機能障害、黄疸]
• 咽頭痛・頭痛・頭重、全身けん怠感、鼻血・歯ぐき・皮下の出血
  [無顆粒球症、汎血球減少症、血小板減少症]
• 発熱、食欲不振、赤い発疹
  [皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症、多形紅斑]
• 口渇、多飲・多尿、疲れやすい
  [高血糖、糖尿病]