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PET(陽電子放射断層撮影, Positron Emission Tomography)

PETは、陽電子を放出する放射性医薬品を体内に投与し、その分布を画像化する核医学検査である。主にがんの診断、脳機能評価、心臓疾患の検査に用いられる。

PETの仕組み

  1. 放射性医薬品の投与
    • 検査目的に応じた放射性医薬品を静脈注射する。
    • 例:
      • ¹⁸F-FDG(フルオロデオキシグルコース) → がんの診断(ブドウ糖代謝の評価)
  2. 体内での分布
    • 投与した薬剤が特定の臓器や組織に集まり、代謝や血流の状態に応じて蓄積する。
  3. 陽電子の放出と検出
    • 放射性医薬品が崩壊すると陽電子(β)が放出され、周囲の電子と衝突して「消滅放射線(511keVのγ線)」を発生する。
    • PETカメラがこのγ線を検出し、コンピュータで3D画像を再構成する。

PETの主な用途

  • がんの診断・転移の評価(¹⁸F-FDG PET)
    • がん細胞は正常細胞よりもブドウ糖を多く消費するため、¹⁸F-FDGが集積する。
    • 早期発見や転移・再発の診断に有用。
  • 脳機能の評価(PET脳シンチグラフィー)
    • 認知症(アルツハイマー病、レビー小体型認知症)の診断

PETとSPECTの違い

項目 PET SPECT
放射性医薬品 ¹⁸F, ¹¹C, ¹⁵O など ¹²³I, ⁹⁹mTc など
放射線の種類 陽電子(β)→γ線 直接γ線
解像度 高い PETより低い

PETのメリット・デメリット

メリット

  • がんの早期発見や全身検索が可能
  • 機能・代謝を詳細に評価できる(SPECTより高精度)
  • PET/CT・PET/MRIで詳細な形態情報も取得可能

デメリット

  • 費用が高い(保険適用の範囲が限られる)
  • 設備が限られる(専用のサイクロトロンが必要な場合もある)
  • 検査薬の半減期が短く、使用できる時間が限られる
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