造血幹細胞移植時における移植片対宿主病(GVHD)に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- 移植後1週間以内に好発する。
- 予防として、移植前日から免疫抑制薬注射剤の持続投与を開始する。
- レシピエントのリンパ球がドナーの造血幹細胞を攻撃して生着不全を起こす反応である。
- ドナーのリンパ球がレシピエントの組織を攻撃して起こる疾患である。
- 発症を予防するために、移植する造血幹細胞に対して放射線照射を行う。
造血幹細胞移植時における移植片対宿主病(GVHD)に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
解答 解説 2 正 3 誤 4 正 5 誤解答・解説
2、4
1 誤
移植片対宿主病(GVHD)には、急性GVHDと慢性GVHDが存在し、急性GVHDは移植後約1〜3週間程度で発症することが多く、慢性GVHDは移植後3ヶ月以降に発症することが多い。
GVHDを予防するために移植前日から免疫抑制薬(シクロスポリン、タクロリムスなど)注射剤の持続投与を開始する。
レシピエント(臓器移植を受ける者)のリンパ球がドナー(臓器提供者)の造血幹細胞を攻撃して生着不全を起こす反応は、宿主対移植片病(HVGD)である。なお、GVHDはドナーのリンパ球がレシピエントの組織を攻撃して起こる疾患である。
解説3参照
造血幹細胞移植時のGVHDの予防では、免疫抑制薬の投与が行われる。なお、輸血後GVHDの予防では、輸血血液製剤に対してあらかじめ放射線照射が行われる。
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[…] 第98回 問191 […]