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第97回薬剤師国家試験 問220〜221

糖代謝に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

  1. 血液中のD—グルコースは、脳の活動にとって必須の物質である。
  2. 筋肉で生成した乳酸は、肝臓に運ばれてD—グルコースへと変換される。
  3. グリコーゲンは、UDP−グルコースを基質とし、グリコーゲンシンターゼの作用により合成される。
  4. 筋肉では、グリコーゲンが分解され、血液中にD—グルコースが放出される。
  5. アドレナリン(エピネフリン)により、肝臓から血液中へのD—グルコースの放出が促進される。

解答・解説

解答
4 

解説
1 正しい

通常、脳はエネルギー源として、D—グルコースしか用いることはできない。よって、D—グルコースは、脳のエネルギー源として必須の物質である。

2 正しい
筋肉内で生成した乳酸は、血液を介して肝臓に運ばれてグルコース−6−ホスファターゼによりD—グルコースに変換され、再び筋肉に運ばれエネルギー源として利用される。

3 正しい
グリコーゲンは、動物の貯蔵多糖であり、余剰のグルコースがグルコース−6−リン酸、グルコース−1−リン酸を経て、UDP−グルコースに活性化されて、グリコーゲンシンターゼが働くことで合成される。

4 誤っている
筋肉では、グルコース−6−ホスファターゼが存在しないため、グリコーゲンをD−グルコースに変換することはできない。なお、肝臓や腎臓では、グルコース−6−ホスファターゼが存在するため、グリコーゲンをD—グルコースに変換することが可能である。

5 正しい
アドレナリンは、肝臓のβ2受容体を刺激し、グリコーゲンホスホリラーゼを活性化する。それにより、グリコーゲンからD−グルコースの生成が促進する。

問221 (実務)
高血糖の患者の症状を悪化させる可能性のある薬物はどれか。2つ選べ。

  1. メトトレキサート
  2. クエチアピンフマル酸塩
  3. プレドニゾロン
  4. ランソプラゾール
  5. ビルダグリプチン

解答・解説

解答
2、3

解説
高血糖の患者の症状を悪化させる可能性のある薬物は、クエチアピンフマル酸塩及びプレドニゾロンである。なお、クエチアピンフマル酸塩については、重篤な副作用として、高血糖症状に加え、低血糖症状も現れることがあるため、注意が必要である。

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第97回薬剤師国家試験 問218〜219 | yakugaku lab へ返信する コメントをキャンセル

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