第97回薬剤師国家試験　問160

解答
1、4

解説
１　正
グリベンクラミドは、スルホニル尿素（SU）薬であり、スルホニル尿素受容体と結合し、ATP感受性K^＋チャネルを遮断することで、膵臓β細胞からのインスリン分泌を促進する。

２　誤
メトホルミンは、ビグアナイド系薬であり、AMP依存性プロテインキナーゼを活性化し、肝臓での糖新生抑制や末梢での糖の利用を促進することで、血糖降下作用を示す。

３　誤
ピオグリタゾンは､ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体γ（PPARγ）を刺激し、アディポネクチンの発現を促進することでTNF−α産生を低下させ、インスリン抵抗性を改善する。

４　正
アカルボースは、α−グルコシダーゼ、α−アミラーゼを阻害し、多糖類の分解を可逆的に阻害することで、腸管からの糖の吸収を遅延させる。

５　誤
ナテグリニドは、速効型インスリン分泌促進薬であり、SU構造を有しないが、SU剤と同様の機序により、膵臓β細胞からのインスリン分泌を促進する。