第97回薬剤師国家試験　問158

解答
5

解説
１　正しい
アメジニウムは、交感神経終末へのノルアドレナリン再取り込みを阻害することに加え、モノアミンオキシダーゼ（MAO）を阻害することで、ノルアドレナリンの不活性化を阻害し、昇圧作用を示す。

２　正しい
シルデナフィルは、ホスホジエステラーゼⅤを阻害することで、サイクリックGMP（cGMP）の分解を抑制し、勃起障害と肺動脈性肺高血圧症を改善する。

３　正しい
ベラプロストは、プロスタグランジンI₂誘導体であり、末梢血管拡張及び血小板凝集抑制により、末梢循環障害を改善する。

４　正しい
ボセンタンは、血管収縮性ペプチドであるエンドセリンの受容体（ET_A/ET_B）を非選択的に遮断し、エンドセリンによる血管収縮を抑制することで、肺動脈性肺高血圧症を改善する。

５　誤っている
ファスジルは、ミオシンホスファターゼ阻害に関与するRhoキナーゼを阻害し、平滑筋収縮に必要なミオシン軽鎖のリン酸化を阻害することにより、血管平滑筋を弛緩させ、クモ膜下出血後の脳血管れん縮を抑制する。