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第101回薬剤師国家試験 問70

重症肝硬変がもたらす薬物動態学的影響として、正しいのはどれか。1つ選べ。

  1. 肝細胞への酸素供給の増加
  2. 肝細胞への薬物取り込みの増加
  3. 酸性薬物の血漿中非結合形分率の増大
  4. 肝血流量の増加
  5. CYP2C19の活性亢進

解答・解説

解答
3

解説
1 誤
肝硬変が重症化すると、肝血流量が低下し、それに伴って肝細胞への酸素供給の低下が認められる。

2 誤
肝硬変が重症化すると、肝細胞が線維化によって、肝細胞への薬物の取り込みが減少する。

3 正
肝硬変が重症化すると、肝臓でのアルブミン合成能が低下するため、酸性薬物の血漿中非結合形分率が増大する。

4 誤
解説1参照

5 誤
肝硬変が重症化すると、シトクロムP450(CYP)の活性が低下する。

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