第99回薬剤師国家試験　問258〜259

30歳男性。会社内昇格人事で1年前に営業職のリーダーを命じられた。リーダーとしての仕事に順応できず、ストレスを抱え、入眠困難、食欲低下が半年続いた。今回かかりつけのクリニックを受診し、軽症のうつ病と診断された。主治医より、治療薬について問い合わせがあった。

問258　（実務）
主治医に推奨すべき薬剤の成分はどれか。２つ選べ。

1. パロキセチン塩酸塩水和物
2. クロザピン
3. イフェンプロジル酒石酸塩
4. ミルタザピン
5. ラモトリギン

問259　（薬理）
前問で推奨した成分の作用機序として正しいのはどれか。２つ選べ。

1. Na^＋チャネル遮断による神経興奮の抑制
2. Cl^－チャネル遮断によるGABA作動性神経系の抑制
3. セロトニントランスポーター阻害によるセロトニン作動性神経系の活性化
4. ノルアドレナリントランスポーター阻害によるノルアドレナリン作動性神経系の活性化
5. シナプス前部のアドレナリンα₂受容体遮断によるセロトニンとノルアドレナリンの放出促進