第99回薬剤師国家試験 問258〜259
30歳男性。会社内昇格人事で1年前に営業職のリーダーを命じられた。リーダーとしての仕事に順応できず、ストレスを抱え、入眠困難、食欲低下が半年続いた。今回かかりつけのクリニックを受診し、軽症のうつ病と診断された。主治医より、治療薬について問い合わせがあった。
問258 （実務）
主治医に推奨すべき薬剤の成分はどれか。２つ選べ。
１ パロキセチン塩酸塩水和物
２ クロザピン
３ イフェンプロジル酒石酸塩
４ ミルタザピン
５ ラモトリギン
問259 （薬理）
前問で推奨した成分の作用機序として正しいのはどれか。２つ選べ。
１ Na＋チャネル遮断による神経興奮の抑制
２ Cl－チャネル遮断によるGABA作動性神経系の抑制
３ セロトニントランスポーター阻害によるセロトニン作動性神経系の活性化
４ ノルアドレナリントランスポーター阻害によるノルアドレナリン作動性神経系の活性化
５ シナプス前部のアドレナリンα2受容体遮断によるセロトニンとノルアドレナリンの放出促進