第98回薬剤師国家試験　問304〜305（実践問題）　繰り返し投与　計量調剤

解答
3

解説

繰り返し経口投与時の経口投与量D（mg）は、次式で表される。

＜経口クリアランス（CL_tot/F ）を求める＞
経口クリアランスの代表値は12.5 mL/h/kgであることから、本患者（体重10 kg）の経口クリアランス（CL_tot/F ）を以下のように求めることができる。

CL_tot/F ＝12.5 mL/h/kg×10 kg＝125 mL/h

経口クリアランス（CL_tot/F ）が125 mL/h、平均血中濃度C_ssが60 µg/mL、投与間隔τに24 hであることから、バルプロ酸ナトリウムの1日投与量を以下のように求めることができる。

解答
3

解説
前問の結果より、バルプロ酸ナトリウムを成分量として、1日当たり180 mg投与する必要がある。
＜バルプロ酸ナトリウムシロップ5％の1日当たりの製剤量を求める＞
バルプロ酸ナトリウムシロップ5％には1 mL中に50 mgのバルプロ酸ナトリウムを含有する（50 mg/mL）。よって、バルプロ酸ナトリウムシロップ5％の1日当たりの製剤量は、180 mg÷50 mg/mL＝3.6 mLとなる。
＜賦形剤を加えた後のシロップの総量を求める＞
1日製剤量が3.6 mLであり、1日2回投与されていることから、1回当たりの製剤量は、1.8 mLとなる。
設問に「1回服用量が整数mLになるように、単シロップを用いて最小限の賦形を行う」とあることから1回当たりの服用量が2 mLになるように単シロップを用いて賦形を行う。
よって、賦形剤を加えた後のシロップの総量は、2 mL/回×2回/日×30日＝120 mLとなる。
設問に「内用液剤容器の選択は、薬剤の総量を超えた最小の容量のものを選択する。」とあることから、シロップの総量（120 mL）が入る最小の容器である200 mLの内溶液剤容器が最も適切な容器である。