第98回薬剤師国家試験 問224〜225
55歳男性。身長168 cm、体重82 kg。血清クレアチニン値1.8 mg/mL。気管支ぜん息の既往症がある。高尿酸血症と診断され、以下の薬剤が処方された。
問224 （実務）
この処方の内容及び患者指導に関する記述のうち、適切なのはどれか。２つ選べ。
１ 日頃の尿酸値のコントロールが重要であることを説明し、服薬遵守を促す。
２ テオフィリンが処方された場合は、アロプリノールとの相互作用に注意する。
３ アロプリノールの大部分はオキシプリノールに代謝されるため、腎機能に合わせた減量を考慮する必要はない。
４ 海藻類の摂取をなるべく控えるよう指導する。
問225 （物理・化学・生物）
アロプリノールは、核酸の代謝に影響する薬物である。ヒトにおけるヌクレオチドの合成及び分解に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。
１ プリン塩基の分解による最終産物は尿素である。
２ サルベージ経路では、ヌクレオチドの分解で生じたヌクレオシドや塩基が再利用される。
３ ピリミジンヌクレオチドが分解されて、キサンチンが生成する。
４ アロプリノールは、キサンチンオキシダーゼを阻害する。
５ プリンヌクレオチドの生合成では、プリン骨格が合成された後に5−ホスホリボシル1−ピロリン酸が付加される。