第98回薬剤師国家試験　問189

第98回薬剤師国家試験　問189

スティーブンス•ジョンソン症候群に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　失明の原因となりうる。
２　中毒性表皮壊死症が重症化した病態である。
３　皮膚粘膜移行部に、粘膜病変が認められる。
４　薬剤性が疑われる場合は、原因薬物同定のために、内服誘発テストを行う。
５　重症例では、副腎皮質ステロイド薬の外用剤が、第一選択薬として用いられる。

解答
1、3

解説
１　正
スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）では、角膜上皮細胞が障害され最終的に失明に至ることがある。
２　誤
SJSが重症化すると、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）に移行することがある。
３　正
SJSでは皮膚粘膜移行部に、粘膜病変が認められる。
４　誤
SJSの原因が薬剤によるものと疑われる場合には、原因薬物を同定するために、貼付試験（パッチテスト）が行われる。
５　誤
SJSの重症例に対する治療には、第一選択薬として副腎皮質ステロイド性薬の全身投与（点滴静注）が用いられる。