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第98回薬剤師国家試験 問181

大規模地震の被災地に設けられた仮設病院で、透析患者が食後の胃痛を訴えた。薬剤師は、その患者が胃潰瘍のためゲファルナートカプセル100 mgを1回1カプセル、1日2回で服用していたことを、お薬手帳から把握した。仮設病院にはゲファルナートカプセル100 mgの在庫がない。医師に代替薬として提案する場合、最も適切な薬剤はどれか。1つ選べ。

  1. スクラルファート水和物細粒
  2. ロペラミド塩酸塩カプセル
  3. セトラキサート塩酸塩カプセル
  4. 乾燥水酸化アルミニウムゲル細粒
  5. ピコスルファートナトリウム水和物内用液

解答・解説

解答
3

解説
医師に代替薬を提案する際には、患者の状態及び服用している薬の薬効などを考慮する必要がある。

1 誤
スクラルファート水和物は、ゲファルナート同様、胃の防御因子増強薬であるが、アルミニウムを含有するため、透析患者に投与することはできない。

2 誤
ロペラミド塩酸塩は止瀉薬であり、ゲファルナートと薬効が異なる。

3 正
セトラキサート塩酸塩は、ゲファルナート同様、胃の防御因子増強薬であり、透析患者に投与することができる。よって、医師に代替薬として提案する薬剤として、セトラキサート塩酸塩カプセルが最も適切である。

4 誤
乾燥水酸化アルミニウムゲルは、ゲファルナート同様、胃の防御因子増強薬であるが、アルミニウムを含有するため、透析患者に投与することはできない。

5 誤
ピコスルファートナトリウム水和物は瀉下薬であり、ゲファルナートと薬効が異なる。

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