第97回薬剤師国家試験

第97回薬剤師国家試験 問246〜247

第97回薬剤師国家試験 問246〜247

34歳女性。統合失調症が疑われて入院した。幻覚、妄想は処方1により軽減したが、乳汁分泌が生じた。血液検査の結果を確認した薬剤師の提案により処方2に変更となった。

 

問246 (実務)
処方変更の根拠となった血液検査項目はどれか。1つ選べ。

 プロラクチン
 コルチゾール
 エストラジオール
 テストステロン
 アルドステロン

 

 

 

 

解答・解説

解答
1

解説
設問に乳汁分泌が生じたとなっていることから、血中プロラクチン濃度が上昇していると考えられる。


問247 (薬理)
処方1でリスペリドンが乳汁分泌を引き起こす作用機序として、正しいのはどれか。1つ選べ。

 ヒスタミンH1受容体遮断
 セロトニン5-HT1A受容体遮断
 アセチルコリンM2受容体刺激
 ドパミンD2受容体遮断
 アドレナリンα1受容体刺激

 

 

 

 

解答・解説

解答
4

解説
リスペリドンは、セロトニン・ドパミン受容体遮断薬(SDA)であり、ドパミンD2受容体遮断作用によりプロラクチン分泌を促進し、乳汁分泌促進を伴う乳汁漏出症を引き起すことがある。

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