第111回薬剤師国家試験　問87

解答
3

解説
重症感染症では、治療開始時点では原因菌が不明であることが多いため、まずは広域スペクトルの抗菌薬を用いて治療を開始する。その後、培養検査などにより原因菌が特定された段階でより狭域で適切な抗菌薬へ切り替えることが重要となる。
デ・エスカレーションとは、広域（強力）な抗菌薬から、原因菌に合わせた狭域（最適）な抗菌薬へ切り替える戦略である。この方法により、耐性菌の出現抑制、副作用の軽減、医療コストの削減といった利点が得られる。

１　誤
エンピリック治療とは、原因菌が不明な段階で、予測される菌に対して経験的に抗菌薬を開始する治療のことである。

２　誤
ディフィニティブ治療とは、培養結果などから原因菌を特定し、最適な抗菌薬で行う標的治療のことである。

３　正

４　誤
デブリードマンとは、感染・壊死組織を外科的に除去する処置のことである。

５　誤
テーパリングとは、ステロイドなどの薬剤を徐々に減量する方法（斬減療法）のことである。