第111回薬剤師国家試験　問65

腸管出血性大腸菌感染症の重篤化と関連性が高いのはどれか。1つ選べ。

トキシックショック症候群
溶血性尿毒症症候群
過敏性腸症候群
抗リン脂質抗体症候群
悪性症候群

解答・解説

解答
2

解説
腸管出血性大腸菌は、O157などに代表される病原性大腸菌であり、ベロ毒素（シガ毒素）を産生する。この毒素は血流に乗って全身に作用し、特に血管内皮細胞に障害を与える。その結果、微小血管に血栓が形成され、溶血性尿毒症症候群（HUS）を引き起こすことがある。
溶血性尿毒症症候群（HUS）は、腸管出血性大腸菌感染症の最も重要な重篤合併症である。ベロ毒素による血管内皮障害により、微小血管内で血栓が形成され、急性腎不全、血小板減少、微小血管性溶血性貧血が現れる。