第111回薬剤師国家試験　問61

解答
4

解説
偽膜性大腸炎は、抗菌薬の使用によって腸内細菌叢が乱れることで発症する感染症である。抗菌薬によって正常細菌が減少すると、抗菌薬に耐性を持つクロストリディオイデス・ディフィシル（Clostridioides difficile）が異常増殖し、産生される毒素によって大腸粘膜に炎症や偽膜形成が生じる。主な症状としては、水様性下痢、腹痛、発熱、白血球増多などがみられる。
治療では、原因となっている抗菌薬を中止することが基本となり、そのうえで除菌治療が必要な場合には、メトロニダゾール（経口投与）やバンコマイシン（経口投与）が用いられる。