第111回薬剤師国家試験　問60

解答
1

解説
A群β溶血性連鎖球菌（A群β溶連菌）は、咽頭炎や扁桃炎などの感染症を引き起こす代表的な細菌である。この感染症の1～3週間後に、免疫反応によって腎臓の糸球体に炎症が起こることがあり、これを急性糸球体腎炎という。急性糸球体腎炎では臨床的に急性腎炎症候群を呈する。

【発症の仕組み】
溶連菌感染後に体内で作られた抗体が、菌の抗原と結合して抗原抗体複合体（免疫複合体）を形成する。この免疫複合体が腎臓の糸球体に沈着し、炎症反応を引き起こすことで発症する。

【主な症状】
急性腎炎症候群では次のような症状がみられる。
血尿（コーラ色尿）、蛋白尿、浮腫（むくみ）、高血圧、乏尿
多くの場合、小児に多くみられ、安静や対症療法により自然軽快することが多い。